З кожним роком все більш і більш популярною в стоматології стає процедура імплантації зубів
І наскільки б лякаючою для пацієнтів вона не була, варто відзначити, що на сьогоднішній день є багато досконалих методик, а професіоналізм стоматологів в цій галузі помітно виріс. Для того щоб розібратися в численних варіантах виконання даної маніпуляції, варто зрозуміти причини і причини для її проведення. Що ж все-таки відбувається з кістковою тканиною, після видалення зуба?
Для багатьох не секрет, що коріння зубів служать не тільки як фіксатор для зуба, а також і для розподілу навантаження на кісткову тканину і її підживлення. Відповідно, після видалення кореня, кісткова ткати, втративши підживлення зменшується в розмірах. Стоматологи називають це атрофією кісткової тканини. Звичайно, це відбувається не миттєво, на це йдуть місяці, але недостатній обсяг кісткової тканини може викликати деякі труднощі при імплантації.
Є різні способи імплантації зубів. Ми обговоримо основні з них.
Класична імплантація зубів
Цей метод відновлення зубного ряду на перший погляд простий, але на жаль дуже трудомісткий і тривалий. Для початку фахівець повинен виконати надріз і відшарувати ясенний клапоть. Потім облаштувати ложе для металевого імплантату (свого роду аналог кореня). Після чого пацієнт буде змушений чекати наступного етапу близько 6 місяців. За цей час імплантат повинен прижитися, а кісткова тканина обрости імплантат, і дати йому стійкість.
Але перш ніж проводити дану маніпуляцію, стоматолог повинен оцінити, наскільки атрофія пошкодила кісткову тканину. Якщо фахівець вирішить, що обсягу кісткової тканини недостатньо для установки імплантату, пацієнту буде запропоновано наростити кісткову ткати. Мінус цієї ситуації в тому, що після нарощування тканини про імплантацію доведеться забути на півроку, так як після нарощування проводити подібні маніпуляції відразу не вийде.
Після того, як «корінь» приживеться, стоматолог встановить на імплантат абатмент – це деталь скріпляє імплантат і зубний протез. Далі йде безпосередньо протезування. Плюс даної методики в тому, що вона надасть зубного ряду найбільш естетичний вигляд, в порівнянні з іншими методиками. Мінус – надто довго.
Базальна імплантація зубів з моментально навантаженням
Дана методика ні в чому не поступається класичної, але має величезну перевагу. Якщо класичною методикою ваш зубний ряд буде відновлений в кращому випадку за пів року (в гіршому варіанті – більше року), то на базальну імплантації ви витратите тиждень свого часу. На перший погляд може здатися, що ця методика в корені відрізняється від першої. Але насправді вони дуже схожі. При базальної імплантації ложе під імплант стоматолог робить проколом, або ж використовує лунку, відразу ж після видалення зуба. Така маніпуляція дозволяє не витрачати пів року на очікування, а відразу ж приступати до наступного етапу.
Також дана імплантація відрізняється тим, що не потрібно великого обсягу кісткової тканини. Фахівцю цілком вистачить ділянки об’ємом в 4-5 мм. Абальмент і імплантат представляють цілісну конструкцію, що дозволяє відразу надійно закріпити протез без ризику «відкручування» і випадання. Саме ці відмінності дозволяють скоротити імплантацію до терміну в 1 тиждень.
Звичайно ж ви поставите питання: як велика різниця в часі відіб’ється на якості?
І до вашого подив, відповіді на подібні питання будуть дуже простими і навіть кілька банальними.
При базальної імплантації стоматолога не доводиться розрізати ясна, отже процес відновлення протікає набагато швидше, а ризик потрапляння мікробів або інфекцій набагато нижче. Також в більшості випадків обсягу кісткової тканини досить для базальної імплантації. До того ж така маніпуляція зачіпає не тільки центральний відділ кістки, а також і базальну кістку, яка не піддається атрофії і є таким собі фундаментом кісткової тканини. Крім того імплантат зачіпає бікортікальную пластину, яка є найміцнішим відділом кісткової тканини (оболонкою-панциром кісткової тканини).
Імпланти є цілісною конструкцією. Саме це дозволяє протезування легкими протезами з пластмаси та металу, які не чинитимуть надмірне навантаження на імплантат, а також легко піддаються коригуванню при необхідності. Таке коригування може знадобитися в разі зміни прикусу після відновлення зубного ряду. І ще один плюс. Дана конструкція, завдяки жувальної навантаженні, сприяє швидшому загоєнню, а також обростання імплантату кістковою тканиною.
ROOTT-концепція: в пріоритеті – моментальна навантаження
У 2013 році практикуючі лікарі Відкритого Товариства Стоматологів за підтримки швейцарської компанії TRATEAG винайшли ROOTT-концепцію або ROOTT-імплантації. На перший погляд комусь здасться, що це кардинально новий метод імплантації, але насправді це навіть не метод. Але не дивлячись на це, ROOTT-концепція – важливий крок вперед в стоматології!
Це система, що дозволяє вибрати оптимальну методику імплантації для конкретного випадку. при цьому у виборі бере участь як лікар, так і пацієнт. Відбувається це в такий спосіб. Система видає всі можливі для даного випадку варіанти (а таких в системі близько 80-ти), лікар оцінює результат і пропонує пацієнту всі можливі альтернативні методики лікування донного випадку. Пацієнт має право сам вибирати ту чи іншу методику, виходячи зі своїх переваг.
Компанія TRATEAG також розробила три основних види імплантатів ROOTT:
- класичні імплантати. Вони використовуються в тих випадках, коли на першому місці стоїть естетичний вигляд зубів і кісткової тканини досить для здійснення імплантації.
- компресійні імплантати. Дані імплантати використовуються при атрофії кісткової тканини середнього ступеня, а також при вузькому альвеолярному гребені, імплантації тільки що віддалених зубів або трьох зубів підряд.
- базальні імплантати. Використовуються при гострій атрофії кісткової тканини, відсутності великої кількості зубів підряд або повної адентії.
Розробники ROOTT-концепції робили ставку саме на негайну навантаження, тому що це помітно скорочує часовий відрізок лікування, що зручно для пацієнта. До того ж, це помітно дешевше (базальна імплантація всієї щелепи практично в 2 рази дешевше класичної), але з таким же якістю. А гарантія на такі імплантати 25 років.
