Зубное протезирование

Все, что необходимо знать о протезировании зубов

Отсутствие одного или нескольких зубов в ротовой полости способно доставить немало дискомфорта и может привести к жевательной дисфункции. Именно поэтому в стоматологии существует отдельное направление занимающееся протезированием (ортопедическая стоматология).

В данной статье будут даны ответы на такие популярные вопросы:

•  Что такое ортопедическая стоматология?
•  Почему необходимо своевременно восстанавливать отсутствующие зубы?
•  Какие виды протезирования доступны современной ортопедической стоматологии?

Отсутствие зубов способно вызвать множество проблем и негативных последствий, а именно:

• как уже было подмечено выше – жевательную дисфункцию (ротовая полость не способна полноценно прожевывать пищу, что повышает риск заболеваний желудочно-кишечного тракта);
• повышенную нагрузку на остальные зубы, что приводит к их расшатыванию и стиранию;
• при длительном отсутствии зубов происходит потеря костной ткани в нижней и верхней челюстях, что в свою очередь вызывает необратимые изменения во внешности человека (происходит деформация челюсти);
• помимо жевательной дисфункции, отсутствие зубов может вызвать дисфункцию височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС), а это уже отдельная болезнь, приносящая с собой очень неприятные симптомы (боли, хруст и дискомфорт в области сустава);
• отсутствие зубов – это очень существенный косметический недостаток, который становится очень заметным, так как 90% внимания, во время разговора с собеседником, прикованы к его рту.
  Сегодня все описанные сверху проблемы легко решаемы стоматологией.

Что такое протезирование?

Зубное протезирование (или ортопедическая стоматология) – это направление в стоматологии занимающееся восстановлением функций ротовой полости, за счет замещения частично или полностью утраченных зубов.

Протезирование применяется в таких случаях:

• патологическая стираемость зубов (например, вызванная бруксизмом — скрежет зубами во время сна). Она устраняется установкой виниров или коронок;
• частичное разрушение зуба (сколы или трещины). Зуб восстанавливается за счет керамических вкладок, накладок или коронок;
• полное разрушение зуба (сохраняется лишь корень зуба). Зуб восстанавливается с помощью культевых вкладок, внутриканальных штифтов и коронок;
• адентия – аномальный дефект отсутствия одного или нескольких зубов в ротовой полости. Лечится за счет установки съёмных или несъёмных имплантатов;
• комбинированные дефекты ротовой полости (тремы – промежутки между жевательными зубами; диастемы – щели между резцами). Для лечения применяются все виды протезирования;

Съемное и несъемное протезирование зубов

Съемные протезы – это вид протезирования, к которому прибегают только в случае отсутствия крайних жевательных зубов (так называемый дефект зубного ряда). Данный тип зубных протезов бывает разным по технологии изготовления – сложные и простые зубные имплантаты. К простым можно отнести пластинчатый протез и протез на нейлоновой основе, а к сложным – бюгельный протез. Первые два очень просты в изготовлении, а вот бюгельный протез – это сложная конструкция с искусственных зубов и специальных креплений, с помощью которых протез крепится к опорным зубам.

Общей четой всех названых выше протезов является, то, что к ним нужно привыкать. Также за съемными протезами нужно регулярно ухаживать, снимая их и очищая от остатков еды.

Несъемные протезы – это огромная группа имплантатов (из разнообразных материалов), которые применяются при различных заболеваниях ротовой полости. Общим для всех несъемных протезов является то, что они фиксируются во рту на постоянной основе, не доставляют дискомфорта носителю и не нуждаются в особом уходе. Наиболее популярными видами несъемных протезов являются: коронки, виниры, микро- и мостовидные протезы.

Наиболее популярным видом протезов являются коронки

Они бывают металлокерамическими или цельнокерамическими. Металлокерамика – это металлический каркас из нанесенной на него керамикой. Суть данной конструкции в том, что она сочетает прочность металла и эстетику. Для изготовления каркасов используются либо специальные стоматологические сплавы (с содержанием золота, платины и палладия), либо чистый титан. Также нередко для каркасов используется кобальт-хромовый сплав.

Если же пациент гонится за максимальной эстетикой, то ему подойдут цельнокерамические имплантаты. Они имеют наиболее высокое сходство с реальными зубами. Помимо этого цельнокерамические коронки не вызывают аллергии и гальванического эффекта. Также керамика имеет практически схожие физические свойства с зубами, а именно пропускает свет (металлокерамика при подсвечивании приобретает синеватый оттенок). Изготавливаются керамические коронки из высококачественной керамики (оксид циркония), в специально оборудованных лабораториях.

Микропротезирование – вид протезирования, при котором создается и накладывается недостающая или разрушенная часть зуба. Микропротезы создаются в форме накладки ли вкладки и фиксируются на зубе. В результате микропротезирования воссоздается анатомическая форма зуба, его целостность и эстетика.
В отличие от коронок, при микропротезировании не нужна дополнительная обработка тканей зуба. Т.е. накладка или вкладка являются более щадящим видом протезирования.

Виниры – это вид протезирования, при котором поверх зуба накладываются тонкие пластины. Они фиксируются на передние зубы и улучшают внешний вид зубного ряда. Толщина виниров составляет всего пол миллиметра, что создает ощущение природной эмали зуба. Физические свойства у них такие же, как и у зуба, а свет отражается от внутренних тканей. Проще говоря, виниры ничем не отличаются от обычного зуба. Также последними годами в стоматологии применяют отдельный вид виниров – люминиры (их толщина составляет 0.2-0.3 миллиметра).

Протезирование на имплантатах – один из наиболее перспективных направлений в современной ортопедической стоматологии. В данном случае в костную ткань челюсти монтируется имплантат, на который далее устанавливается коронка. Данный тип протезирования не травмирует соседние зубы. Нагрузка при жевании распределяется на все зубы.

Этапы изготовления зубных протезов

Процесс изготовления и установки протезов занимает от одной до двух недель и имеет несколько этапов.

1. На первом этапе здоровые зубы (т.е. предварительно пролеченные) обрабатываются врачом-ортопедом. Он же снимает с зубов специальные слепки и сразу же устанавливает временные коронки. Временная коронка накладывается на больной зуб и защищает его от внешних раздражителей. Также она позволяет пациентам полноценно наслаждаться едой и не испытывать дискомфорта при жевании.
2. На втором этапе в специальной лаборатории на основе оттисков создаются постоянные коронки или виниры. Также подбирается цвет изделий.
3. На третьем (заключительном) этапе происходит примерка и фиксация изготовленных коронок.